ضربان قلب نامنظم و ضربان قلب سریع

برداشتن قلب ؛ هر ضربان قلب در اثر شوک الکتریکی ایجاد می شود که معمولاً توسط سلول های خاصی در حفره های فوقانی قلب (سلول های ضربان ساز) ایجاد می شود. این سیگنال ها در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی معیوب هستند و سریع اتفاق می افتند ، به طوری که قسمت های بالای قلب به جای ضربان م effectivelyثر (ارتعاش دهلیزی) ارتعاش می کنند. برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب ، منبع این نقاط داغ باید از بقیه قلب جدا شود.

رایج ترین درمان فیبریلاسیون دهلیزی ، برداشتن کاتتر است. در طی این روش ، پزشک یک یا چند لوله نازک (کاتتر) را از طریق رگ های خونی وارد قلب می کند. او از یک کاتتر نقشه برداری برای تعیین محرک ها استفاده می کند و سپس این نقاط را با گرما یا سرما با نوک سوند از بین می برد.

این باعث ایجاد زخم هایی می شود که با سیگنال های الکتریکی معیوب تداخل می کند و ریتم طبیعی قلب را باز می گرداند.
لازم به ذکر است که استفاده از سرمای شدید برای ایجاد زخم (سرماخوردگی) روش جدیدتری است.

پزشک یک لوله را از کشاله ران به ناحیه ای از قلب که در آن آریتمی ایجاد می شود ، عبور می دهد. سپس از آن برای استقرار و باد کردن یک بالون کوچک که منطقه را یخ می زند استفاده می کند. در نتیجه ، بافت اسکار ، انتقال سیگنال معیوب را مسدود می کند. این روش نسبت به روش گرمایش زمان کمتری می برد و ممکن است خطرات و عوارض جانبی مشابهی داشته باشد.

در 48 ساعت اول پس از آزمایش ، ممکن است احساس خستگی و ناراحتی کنید. دستورات پزشک خود را برای مراقبت از زخم ، داروها ، فعالیت بدنی و قرارهای بعدی دنبال کنید. الکتروکاردیوگرام های دوره ای انجام می شود و نوارهای ریتم حاصله برای بررسی ریتم قلب بررسی می شود.

برخی از افراد همچنین ممکن است یک دوره کوتاه از ضربان قلب نامنظم یا آریتمی بعد از برداشتن قلب داشته باشند. این یک واکنش طبیعی است که در آن بافت بهبود می یابد و باید با گذشت زمان از بین برود. پزشک ممکن است اقدامات دیگری را انجام دهد ، از جمله کاشتن ضربان ساز ، به ویژه برای درمان مشکلات پیچیده ریتم قلب.

درمان آریتمی ها با فیبریلاسیون دهلیزی

در مورد فیبریلاسیون دهلیزی

در طول فیبریلاسیون دهلیزی ، دو حفره قلب (دهلیزها) به صورت آشفته و نامنظم – به دلیل هماهنگی با دو حفره تحتانی (بطن) ، می تپند. افراد مبتلا به بیماری قلبی ممکن است تپش قلب (تنفس سریع) ، تنگی نفس و ضعف را تجربه کنند. این وضعیت همچنین می تواند آنها را در معرض خطر سکته مغزی قرار دهد. این بیماری در صورت عدم درمان اغلب با گذشت زمان بدتر می شود.

حذف فیبریلاسیون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی روشی است که برای درمان ضربان نامنظم قلب (آریتمی) استفاده می شود که از قسمت فوقانی قلب (دهلیزها) شروع می شود. این یک نوع فرسایش قلبی است که با ترساندن یا از بین بردن بافت قلب و قطع سیگنال های الکتریکی معیوب ، باعث آریتمی می شود.

اگر داروها یا مداخلات دیگر برای کنترل ضربان نامنظم قلب م notثر واقع نشد ، ممکن است از فیبریلاسیون دهلیزی استفاده شود. درمان فیبریلاسیون دهلیزی اغلب علائمی مانند خستگی و تنگی نفس را بهبود می بخشد. توجه داشته باشید که بدون درمان ، فیبریلاسیون دهلیزی با گذشت زمان بدتر می شود.

این مقاله ممکن است برای شما مفید باشد: داروهای آریتمی ؛ هر آنچه باید در مورد آریتمی بدانید

انواع فیبریلاسیون دهلیزی

نوع فیبریلاسیون دهلیزی بستگی به علت نامنظمی ضربان قلب و سایر بیماری های قلبی دارد. سه نوع فیبریلاسیون دهلیزی عبارتند از:

برداشتن کاتتر

پزشک لوله های باریک و بلند (کاتتر) را به قلب هدایت می کند که گرمای زیاد یا سرد را آزاد می کند. این امر باعث ایجاد زخم های کوچک در قسمت های خاصی از ماهیچه قلب می شود که سیگنال های الکتریکی نامنظم قلب شما را قطع یا از بین می برد. ممکن است در مورد روشی به نام جداسازی ورید ریوی ، که نوعی برداشتن کاتتر است ، بشنوید.

روش دخمه پرپیچ و خم

این یک روش برداشتن قلب است که در طول جراحی قلب باز انجام می شود. پزشک با استفاده از چاقوی چاقو یا وسیله ای برای ایجاد الگو (پیچ و خم) از بافت اسکار در قسمت فوقانی قلب استفاده می کند. مانند برداشتن کاتتر ، زخم ناشی از سیگنال های الکتریکی را که باعث انواع خاصی از آریتمی می شود ، درمان می کند.

اگر فیبریلاسیون دهلیزی به درمان های دیگر جواب ندهد ، ممکن است نیاز به جراحی قلب دیگری مانند پیوند بای پس عروق کرونر یا ترمیم دریچه داشته باشید ، زیرا ممکن است مناسب شما باشد.

برداشتن گره دهلیزی بطنی

با برداشتن گره دهلیزی بطنی ، پزشک از کاتتر برای ایجاد اسکار در ناحیه ای از قلب به نام گره دهلیزی – بطنی استفاده می کند. این نقطه اتصال قسمت فوقانی (دهلیز) و قسمت پایین (بطن) است. بافت اسکار از ارسال تکانه های الکتریکی معیوب به دهلیز جلوگیری می کند.

اگر فیبریلاسیون دهلیزی با سایر درمانها بهبود نیابد ، برداشتن گره AV ممکن است گزینه مناسبی باشد. همچنین ممکن است به یک ضربان ساز احتیاج داشته باشید تا ریتم قلب خود را پس از برداشتن گره دهلیزی – بطنی اصلاح کنید.

مزایای روش برش قلب

مزایای روش برش قلب

فیبریلاسیون دهلیزی برای کاهش علائم و نشانه ها و بهبود کیفیت زندگی استفاده می شود. این ممکن است برای افرادی که تپش قلب (فیبریلاسیون) با دارو یا سایر روش های درمانی قابل اصلاح نیست ، گزینه ای مناسب باشد.

خطر فرسایش فیبریلاسیون

خطرات فرسایش فیبریلاسیون دهلیزی به این بستگی دارد که آیا شما دچار سایش کاتتر یا جراحی قلب باز هستید که کمتر رایج است.
خطرات عبارتند از:

خونریزی یا عفونت در محل جراحی یا محل سوند
• آسیب به عروق خونی
• سوراخ شدن قلب
• آسیب دریچه قلب
آسیب به سیستم الکتریکی قلب ، که می تواند آریتمی را بدتر کند ، و نیاز به یک ضربان ساز برای اصلاح آن دارد.
لخته شدن خون در پاها یا ریه ها (ترومبوز وریدی)
• سکته مغزی یا حمله قلبی
تنگ شدن شریان هایی که خون را بین ریه ها و قلب حمل می کنند (تنگی ریه)
• مرگ در موارد نادر

شکستن فیبریلاسیون قلب

چگونه برای برداشتن بدن آماده شویم؟

پزشک شما را معاینه می کند و برخی آزمایشات را برای ارزیابی وضعیت قلب شما تجویز می کند. او در مورد خطرات و مزایای تخلیه فیبریلاسیون دهلیزی با شما صحبت خواهد کرد. بنابراین ، شما باید پزشک خود را در مورد هرگونه حساسیت یا واکنش نسبت به دارو مطلع کنید. و اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید ، به او اطلاع دهید.
شما باید شب قبل از عمل غذا بخورید و بنوشید. در صورت مصرف دارو ، از پزشک خود بپرسید که آیا باید قبل از عمل به مصرف آن ادامه دهید یا خیر. در برخی موارد ، به شما دستور داده می شود که مصرف داروهای آریتمی خود را چند روز قبل از عمل متوقف کنید.
اگر دستگاه قلب کاشته شده دارید ، مانند ضربان ساز یا دفیبریلاتور قابل کاشت ، با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا احتیاجات خاصی را نیاز دارید یا خیر.

در حین تخلیه کاتتر برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی

1. سوند کاتتر در بیمارستان به دلیل فیبریلاسیون دهلیزی انجام می شود. قبل از جراحی ، یک متخصص ورید را در بازو یا دست شما قرار می دهد و به شما آرام بخش می دهد. در برخی موارد ، ممکن است از بیهوشی عمومی برای خواباندن شما استفاده شود.

پس از تأثیر آرام بخش ، پزشک یا متخصص دیگر ناحیه کوچکی را در نزدیکی وریدهای کشاله ران ، گردن یا شانه بی حس می کند. پزشک یک سوزن را وارد ورید می کند و یک لوله (غلاف) را از طریق سوزن هدایت می کند.

3. پزشک لوله ها را از غلاف عبور داده و آنها را به چند نقطه در قلب شما هدایت می کند. آنها می توانند رنگ را به کاتتر تزریق کنند ، که به آنها کمک می کند عروق خونی و قلب شما را با تصاویر اشعه ایکس مشاهده کنند. کاتتر حاوی الکترودهایی است که می توانند برای ارسال تکانه های الکتریکی به قلب و ثبت فعالیت الکتریکی قلب استفاده شوند. فرآیند استفاده از تصویربرداری و سایر آزمایشات برای تعیین علت آریتمی شما “مطالعه الکتروفیزیولوژیکی (EP)” نامیده می شود.

4. در مرحله بعد ، پزشک از نکات سوند برای اعمال حرارت (رادیو ابلاسیون) یا سرما (کرایوتراپی) به ناحیه مورد نظر برای تخریب بافت و ایجاد زخم استفاده می کند.

5. این روش معمولاً سه تا شش ساعت به طول می انجامد. اما مراحل پیچیده ممکن است بیشتر طول بکشد.

6. در طی این روش ، هنگام تزریق رنگ به سوند یا هنگام تزریق انرژی از طریق نوک سوند ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید. بنابراین ، در صورت داشتن هرگونه درد شدید یا مشکل در تنفس ، به پزشک خود اطلاع دهید.

بعد از فیبریلاسیون قلب

پس از برداشتن کاتتر برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی

• بعد از عمل در بیمارستان بستری خواهید شد ضربان قلب و فشار خون شما دائما تحت نظر عوارض جانبی هستید.

بسته به مورد ، می توانید همان روز به خانه بروید.

ممکن است بعد از جراحی کمی درد احساس کنید ، اما این درد نباید بیش از یک هفته طول بکشد. معمولاً ظرف چند روز پس از جراحی کاتتریزاسیون می توانید به فعالیت های عادی خود بازگردید.

نتیجه

فیبریلاسیون دهلیزی می تواند علائم و نشانه های مشکلات ریتم قلب را کاهش داده و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد. اما مشخص نشده است که خطر سکته مغزی را کاهش می دهد ، بنابراین پزشک ممکن است توصیه کند که داروهای رقیق کننده خون خود را ادامه دهید.

ریتم نامنظم قلب ممکن است عود کند. عود در افراد مسن و افراد مبتلا به سایر بیماریهای قلبی مانند فشار خون بالا یا سابقه فیبریلاسیون دهلیزی که به سختی درمان می شود ، شایع است.

تقریباً سه ماه پس از جراحی به پزشک خود مراجعه خواهید کرد. اگر فیبریلاسیون دهلیزی شما عود کرد ، اکنون می توانید آن را با دارو کنترل کنید. برخی از افراد به روش دیگری برای حذف نیاز دارند.

حتی پس از یک فرسایش موفقیت آمیز ، پزشک ممکن است توصیه کند که از یک مانیتور ضربان قلب پیوسته مانند ضبط کننده حلقه کاشته استفاده کنید. اگر هنوز مشکل ریتم قلب دارید ، پزشک ممکن است ضربان ساز دائمی را توصیه کند.

برداشتن قلب و میزان موفقیت آن

میزان موفقیت جراحی برداشتن قلب

بینایی بعد از عمل جراحی نسبتاً خوب است ، اما بستگی به نوع و شدت مشکل دارد. بنابراین ، حداقل 3 ماه طول می کشد تا به یک نتیجه رضایت بخش برسید.
در مورد این درمان فیبریلاسیون دهلیزی ، یک مطالعه بزرگ جهانی نشان داده است که تخلیه کاتتر برای حدود 80 درصد از بیماران م effectiveثر است و 70 درصد از مردم نیازی به داروهای ضد آریتمی ندارند.

در مطالعه دیگری ، میزان برداشتن به طور کلی برای مشکلات مختلف آریتمی های فوق بطنی مورد ارزیابی قرار گرفت و مشخص شد که 74.1 درصد از افرادی که تحت این عمل جراحی قرار گرفتند در درمان ابلیشن موفق بودند. ترک ، 15.7 درصد تا حدی موفق و 9.6 درصد از آنها می دانستند که اینطور نبوده است. t موفق است به

علاوه بر این ، میزان موفقیت بستگی به نوع مشکلی دارد که باید برطرف شود. به عنوان مثال ، افرادی که مشکلات مداوم دارند نسبت به افرادی که مشکلات متناوب دارند موفق تر نیستند.

منبع:
www.mayoclinic.org

برای رتبه بندی این مقاله کلیک کنید!

[کل: 1 میانگین: 5]

0 دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

Avatar placeholder

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *