خطر تنگی دریچه آئورت – عوارض عفونی بر عملکرد قلب

تنگی آئورت یکی از شایع ترین و جدی ترین مشکلات بیماری دریچه قلب است. طبق یک تعریف ساده ، انقباض آئورت باریک شدن دهانه دریچه آئورت است. تنگی آئورت در واقع جریان خون را از بطن چپ به آئورت محدود می کند و همچنین می تواند بر دهلیز چپ فشار وارد کند.

اگرچه برخی از افراد به دلیل نقص مادرزادی قلبی به نام “دریچه آئورت میترال” دچار تنگی آئورت می شوند ، اما این بیماری در سنین بالا بیشتر دیده می شود زیرا کلسیم یا زخم به دریچه آسیب می رساند و جریان خون را از طریق این دریچه ها افزایش می دهد.

تنگی دریچه آئورت ؛  علامت

آیا تنگی آئورت همیشه علائم ایجاد می کند؟

پاسخ این س noال منفی است. بسیاری از افراد مبتلا به انقباض آئورت ، یا AS ، علائم قابل توجهی را تجربه نمی کنند تا زمانی که میزان جریان خون محدود به طور قابل توجهی کاهش یابد.

علائم انقباض آئورت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• قفسه سینه

• ضربان قلب سریع و تکان دهنده

تنگی نفس یا احساس تنگی نفس

احساس سرگیجه یا سبکی سر ، حتی غش کردن

• مشکل در راه رفتن در مسافتهای کوتاه

مچ و پاها متورم می شوند

مشکل در خوابیدن یا نیاز به خوابیدن در حالت نشسته

• کاهش سطح فعالیت یا کاهش توانایی انجام فعالیتهای عادی

تنگی مادرزادی آئورت

نوزادان و کودکان مبتلا به انقباض مادرزادی آئورت ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

• از کار خسته شده اید

• بدون افزایش وزن

تغذیه نامناسب یا نامناسب

• مشکلات تنفسی

علل تنگی دریچه آئورت

3 حالت می تواند باعث ضخیم شدن دریچه آئورت شود:

تجمع کلسیم:

خون کلسیم را به همراه سایر مواد معدنی و مواد مغذی حمل می کند. با عبور خون از دریچه آئورت ، رسوبات کلسیم بر روی دریچه به مرور زمان شکل می گیرد. این می تواند آن را سخت تر و باریک تر کند.

نقایص قلبی از بدو تولد:

دریچه آئورت طبیعی دارای سه فلپ یا فلپ است که به خوبی با یکدیگر قرار می گیرند. برخی از افراد با دریچه های آئورت یک ، دو یا حتی چهار طرفه متولد می شوند. قلب می تواند سالها به این خوبی کار کند. اما هرچه سن شما بالاتر می رود ، احتمال سفت شدن سوپاپ بیشتر می شود. این نوع نقص مادرزادی قلب را می توان با تعمیر یا تعویض دریچه درمان کرد.

روماتیسم:

اگرچه “فارنژیت استرپتوکوکی” یا “اریتم” تقریباً مانند گذشته جدی نیست ، اما همچنان می تواند یک تهدید باشد. تب روماتیسمی می تواند به دریچه آئورت آسیب برساند. بافت اسکار تجمع کلسیم روی دریچه را تسهیل می کند.

تنگی آئورت چگونه پیشرفت می کند یا مشکلات رو به رشدی ایجاد می کند؟

علاوه بر علائم انقباض آئورت که می تواند باعث ضعف ، ضعف یا کما شود ، دیواره بطن چپ می تواند ضخیم شدن ماهیچه ها را نشان دهد زیرا بطن راست باید بیشتر کار کند تا خون را از طریق دریچه باریک به داخل شریان پمپ کند. بزرگ.

دیواره ضخیم شده فضای بیشتری را در حفره های تحتانی قلب اشغال می کند که فضای کمتری را برای بدن برای تامین خون کافی فراهم می کند. این می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. درمان مناسب می تواند پیشرفت بیماری را معکوس یا کند کند.

افرادی که در معرض انقباض آئورت هستند

چه کسانی در معرض انقباض آئورت هستند؟

تنگی آئورت به دلیل زخم و رسوب کلسیم در حاشیه دریچه (فلپ یا چین خوردگی) عمدتا افراد مسن را درگیر می کند. AS مرتبط با سن معمولاً بعد از 60 سالگی شروع می شود ، اما اکثر مردم تا 70 یا 80 سالگی علائم خود را نشان نمی دهند.

در بزرگسالان جوان ، شایع ترین علت انقباض آئورت در جوانان ، نقص مادرزادی است. یکی دیگر از علل احتمالی عدم توسعه دریچه های قلب است. در نتیجه ، قلب برای پمپاژ خون فشار وارد دهان می کند و با گذشت سالها ، دریچه معیوب اغلب به دلیل تجمع کلسیم منقبض می شود.

عوارض تنگی دریچه آئورت

وقتی دریچه آئورت به درستی باز نشود ، قلب شما نمی تواند تمام خون جمع آوری شده در آن را پمپ کند. این وضعیت باعث می شود خون به سایر قسمت های قلب و حتی به ریه ها بازگردد. برای جبران ، ماهیچه قلب سعی می کند خون بیشتری را به بدن پمپ کند.
برخی از عوارض جانبی که می تواند ناشی از فعالیت بیش از حد قلب باشد عبارتند از:

درد قفسه سینه به دلیل جریان خون ضعیف در ماهیچه قلب

غش کردن (زیرا خون کافی به مغز شما نمی رسد)

نارسایی قلبی (ضعف قلب که به خوبی پمپ نمی کند)

آریتمی (ضربان قلب نامنظم به دلیل جریان خون نامنظم در قلب.)

تشخیص تنگی دریچه آئورت

چگونه تنگی دریچه آئورت را تشخیص دهیم؟

برای تشخیص انقباض آئورت ، پزشک به دنبال علائم و نشانه ها است ، در مورد سابقه پزشکی شما صحبت می کند و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. ممکن است پزشک از یک گوشی پزشکی برای بررسی ضربان قلب شما استفاده کند تا مشخص شود آیا سوفل قلبی دارید که نشان دهنده وضعیت دریچه آئورت است یا خیر.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است آزمایشات خاصی را برای تشخیص وضعیت شما و تعیین علت و شدت بیماری قلبی شما توصیه کند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

اکوکاردیوگرافی:

این آزمایش با استفاده از امواج صوتی ، تصویری از قلب در حال حرکت ایجاد می کند. در طول این آزمایش ، متخصصان دستگاهی مانند مبدل را روی سینه خود نگه می دارند. پزشکان می توانند از این آزمایش برای ارزیابی حفره های قلب ، دریچه آئورتی و جریان خون در قلب استفاده کنند.
پزشکان ممکن است نوع دیگری از اکوکاردیوگرام را به نام اکوکاردیوگرام با حجم بالا انجام دهند تا دریچه آئورت را از نزدیک مشاهده کنند. در این آزمایش ، یک کاوشگر کوچک متصل به انتهای یک لوله در لوله ای که از دهان به معده منتهی می شود (مری) وارد می شود.

نوار قلب (نوار قلب):

در این آزمایش ، یک سیم (الکترود) متصل به یک پد روی پوست فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. الکتروکاردیوگرام می تواند حفره های بزرگ قلب ، بیماری های قلبی و ریتم های غیرطبیعی قلب را تشخیص دهد.

عکس برداری از قفسه سینه:

اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به پزشک شما در تعیین بزرگ شدن قلب شما کمک کند ، زیرا این می تواند نشانه ای از انقباض آئورت باشد. همچنین می تواند نشان دهد که آیا رگ خونی (آئورت) بزرگ شده است یا کلسیم در دریچه آئورت جمع شده است یا خیر. همچنین اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به پزشک شما در بررسی وضعیت ریه ها کمک کند.

تست ورزش یا تست استرس:

آزمایشات ورزشی به پزشکان در تشخیص علائم و نشانه های بیماری دریچه آئورت در حین فعالیت بدنی کمک می کند و این آزمایشات می تواند به تعیین شدت این بیماری کمک کند. اگر قادر به ورزش نیستید ، می توانید از داروهایی استفاده کنید که همان تأثیر ورزش را دارند.

توموگرافی کامپیوتری (CT) قلب:

در سی تی اسکن قلب از مجموعه ای از اشعه ایکس برای ایجاد تصویر دقیق از قلب و دریچه های آن استفاده می شود. پزشک شما ممکن است از این آزمایش برای اندازه گیری اندازه آئورت و بررسی دقیق دریچه آئورت استفاده کند.

MRI قلب:

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) قلب از یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب استفاده می کند. از این آزمایش می توان برای تعیین شدت بیماری و ارزیابی اندازه آئورت استفاده کرد.

اطلاعات قلب:

این آزمایش معمولاً برای تشخیص بیماری دریچه آئورت استفاده نمی شود ، اما اگر سایر آزمایشات نتوانند بیماری را تشخیص دهند یا شدت آن را تعیین کنند ، ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. در این روش ، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق رگ خونی در بازو یا کشاله ران وارد می کند و آن را به شریان قلب هدایت می کند.

سپس رنگ از طریق کاتتر تزریق می شود ، که باعث می شود شریان ها در اشعه ایکس (آنژیوگرافی کرونر) قابل مشاهده باشند. این آزمایش تصویر دقیقی از عروق قلب شما و نحوه عملکرد قلب به پزشک می دهد. همچنین می تواند فشار داخل حفره های قلب را اندازه گیری کند.

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان انقباض آئورت بستگی به شدت بیماری دارد:

اگر علائم شما خفیف است یا هیچ علائمی را تجربه نمی کنید ، پزشک از طریق ملاقات های منظم و منظم وضعیت شما را تحت نظر دارد. پزشک همچنین تغییر شیوه زندگی سالم و داروهایی را برای درمان علائم یا کاهش خطر عوارض توصیه می کند.

در نهایت ، ممکن است برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت بیمار به جراحی نیاز داشته باشید. در برخی موارد ، حتی اگر هیچ علائمی را تجربه نکنید ، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

جراحی ترمیم یا تعویض دریچه آئورت معمولاً از طریق برش در قفسه سینه انجام می شود. البته ، می توان رویکردهای تهاجمی کمتری داشت.

اگر دچار انقباض آئورت هستید ، در یک تیم پزشکی با تیمی چند رشته ای از متخصصان قلب و پزشکان و کادر پزشکی که در ارزیابی و درمان بیماری دریچه قلب مجرب هستند ، مورد ارزیابی و درمان قرار بگیرید. این تیم می تواند توصیه های پزشکی را برای تعیین مناسب ترین درمان برای شما ارائه دهد. کلینیک قلب و دیابت اکسیر می تواند تا پایان سفر سلامت شما در زمینه خدمات پزشکی برای بیماران مبتلا به مشکلات قلبی همراه شما باشد.

گزینه های جراحی عبارتند از:

• ترمیم دریچه آئورت

• شیر بیولوژیکی را تعویض کنید

• شیر بیولوژیکی را تعویض کنید

جراحان به ندرت دریچه آئورت را برای درمان تنگی آئورت ترمیم می کنند ، زیرا تنگی آئورت اغلب نیاز به تعویض دریچه آئورت دارد. برای ترمیم دریچه آئورت ، جراح می تواند درپوش دریچه ای جوش داده شده (بالا) را بردارید.

بادکنک های شکل
پزشکان ممکن است از یک لوله باریک و بلند (کاتتر) برای اصلاح دریچه باریک باز (تنگی دریچه آئورت) استفاده کنند. در این روش که “کاشت حباب” نامیده می شود ، پزشک یک کاتتر را داخل ورید یا کشاله ران قرار می دهد و بالنی در نوک آن قرار دارد و آن را به دریچه آئورت هدایت می کند. پزشک این عمل را انجام می دهد.

دریچه آئورت را تعویض کنید

سوپاپ مکانیکی تعویض

تعویض دریچه آئورت اغلب برای درمان تنگی آئورت ضروری است. در تعویض دریچه آئورت ، جراح دریچه آسیب دیده را برداشته و آن را با یک دریچه مکانیکی یا دریچه ای ساخته شده از بافت گاو ، خوک یا انسان (دریچه بافت بیولوژیکی) جایگزین می کند.

دریچه های بافت بیولوژیکی با گذشت زمان تحلیل می روند و ممکن است در نهایت نیاز به تعویض داشته باشند. افرادی که دچار افتادگی دریچه مکانیکی هستند باید مایع مایع را برای جلوگیری از لخته شدن خون مایع مایع مصرف کنند.

تعویض دریچه آئورت ترانس برش

تعویض دریچه آئورت با ترانسفورماتور (TAVR) پزشکان از یک روش کم تهاجمی به نام جایگزینی دریچه آئورت از راه پوست (TAVR) برای جایگزینی دریچه آئورت استفاده می کنند. در TAVR ، پزشکان یک کاتتر را در ساق پا یا قفسه سینه قرار می دهند و آن را در قلب قرار می دهند. سپس ، یک شیر جایگزین از طریق کاتتر وارد قلب می شود. هنگامی که دریچه کاشته می شود ، پزشک کاتتر را از رگ خونی شما خارج می کند.

www.mayoclinic.org
www.heart.org

برای رتبه بندی این مقاله کلیک کنید!

[کل: 1 میانگین: 5]

0 دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

Avatar placeholder

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *