علل سنکوپ – غش در جوانان

سنکوپ می تواند در هر سنی و در افراد از هر جنسیتی رخ دهد ، بنابراین نمی توان گفت عارضه سالمندان است. اما اکثر افرادی که به آن مبتلا می شوند یا در افراد دیگر مشاهده می کنند علت آن را نمی دانند.

شاید آنچه شما را به این مقاله کشانده است میل به یادگیری علل درمانی آن باشد. در این مقاله قصد داریم نگاه ویژه ای به این عارضه از علت تا درمان این بیماری داشته باشیم و اطلاعات جامعی در مورد آن در اختیار شما قرار دهیم.

غش کردن چیست؟

سنکوپ یک از دست دادن هوشیاری موقت است که معمولاً با جریان خون ناکافی در مغز مرتبط است ، همچنین به عنوان غش یا “از دست دادن هوشیاری” شناخته می شود. این عارضه بیشتر زمانی رخ می دهد که فشار خون بسیار پایین باشد (افت فشار خون) و قلب اکسیژن کافی را به مغز پمپ نکند. این فرآیند می تواند خوش خیم یا علامتی از یک بیماری قبلی باشد.

علل غش کردن

علت غش کردن چیست؟

سنکوپ به دلایل زیادی یک علامت بالقوه تهدید کننده زندگی است. بسیاری از عوامل تهدید کننده زندگی ، مانند گرمای بیش از حد ، کم آبی بدن ، تعریق زیاد ، خستگی ، یا لخته شدن خون در ساق در اثر تغییر ناگهانی در وضعیت بدن ، می توانند باعث غش شوند.

تعیین علت سنکوپ و هر بیماری زمینه ای نیز مهم است. با این حال ، برخی از بیماری های قلبی جدی مانند برادی کاردی ، تاکی کاردی یا انسداد جریان خون نیز می توانند باعث غش شوند.

سنکوپ انتقال دهنده عصبی چیست؟

سنکوپ با واسطه عصب (NMS) شایع ترین نوع سنکوپ و علت مکرر مراجعه به اورژانس است. همچنین به عنوان سنکوپ رفلکس ، آریتمی عصبی ، آریتمی (VVS) یا “گشاد کننده عروق” شناخته می شود ، این حالت خوش خیم است و به ندرت نیاز به درمان پزشکی دارد.

NMS بیشتر در کودکان و بزرگسالان دیده می شود ، اما می تواند در هر سنی رخ دهد. این عارضه زمانی رخ می دهد که قسمتی از سیستم عصبی که فشار خون و ضربان قلب را تنظیم می کند به رویدادی مانند عملکرد ذهنی یا استرس پاسخ می دهد.

NMS معمولاً در حالت ایستاده رخ می دهد و اغلب با احساس گرما ، تهوع ، سرگیجه ، دید تونلی یا “تاریکی” همراه است. خواباندن فرد جریان خون و هوشیاری را بازیابی می کند و تشنج را متوقف می کند.

سنکوپ موقعیتی که نوعی NMS است ، با چندین عملکرد فیزیکی مانند سرفه شدید (به ویژه در مردان) ، خندیدن یا بلعیدن همراه است. اختلالات دیگر می توانند باعث غش شوند ، که همچنین می تواند عوارض جانبی برخی از داروها باشد.

چندین نوع سنکوپ نشان دهنده یک اختلال جدی است:

مردم آن را با ورزش تجربه می کنند.

افرادی که دچار تپش قلب یا ضربان نامنظم قلب می شوند.

افرادی که سابقه خانوادگی سنکوپ مکرر یا مرگ ناگهانی دارند.

    غش قلب

سکته قلبی چیست؟

سنکوپ قلبی عروقی در اثر بسیاری از بیماری های قلبی مانند برادی کاردی ، تاکی کاردی یا انواع خاصی از فشار خون ایجاد می شود. این می تواند خطر مرگ ناگهانی قلبی را افزایش دهد.

افراد مشکوک به سنکوپ قلبی اما بدون بیماری جدی می توانند به صورت سرپایی درمان شوند ، اما در صورت وجود یک بیماری جدی پزشکی ، نیاز به ارزیابی بیشتر در بیمارستان است. شرایطی که ممکن است نیاز به ارزیابی و درمان بیمارستان داشته باشد شامل موارد متعدد آریتمی ، ایسکمی ، تنگی شدید آئورت و آمبولی ریه است.

اگر ارزیابی نشان دهنده ناهنجاری های قلب باشد ، ممکن است یک مانیتور قلب کاشته شده خارجی یا سرپایی مورد نیاز باشد. نارسایی قلبی ، فیبریلاسیون دهلیزی و سایر بیماری های جدی قلبی می توانند سنکوپ را در افراد مسن با افزایش شدید پس از 70 سالگی بدتر کنند.

علائم و نشانه های هشدار دهنده

مناطق تجمع یافته اغلب با علائم یا نشانه های هشداردهنده همراه است. شامل موارد زیر است:

• حالت تهوع

• کراوات

نبض ضعیف

• تغییر دمای بدن که باعث می شود ناگهان قرمز یا سرد شوید.

تعریق ناگهانی و ناراحت کننده

پوست رنگپریده

اختلالات بینایی ، مانند تاری دید ، دید تونلی ، تاری دید یا گشاد شدن مردمک چشم

• احساس این که انگار صدای ناگهانی خیلی دور است.

احساس سبکی سر ، افتادگی بدن یا این احساس که سر و بدن بی وزن هستند.

• نام

• سرگیجه

• سرگیجه یا احساس حرکت در اتاق

• ضربان قلب سریع

• استنیا

• ارتعاش

• سردرد

    نارسایی قلبی در جوانان

سنکوپ در بزرگسالان جوان و عوامل خطر

سنکوپ یک عارضه شایع است ، اما بزرگسالان بالای 80 سال بیشتر در معرض خطر بستری شدن و مرگ قرار دارند. جوانترهایی که بیماری قلبی ندارند ، اما در حالت ایستاده غش کرده اند یا در معرض استرس یا محرک های خاصی قرار گرفته اند ، کمتر احتمال دارد سنکوپ قلبی داشته باشند.

سنکوپ قلبی در افراد زیر 60 سال بیشتر در معرض خطر است. مرد؛ وجود بیماری قلبی شناخته شده ؛ ضربان قلب کوتاه یا از دست دادن ناگهانی هوشیاری ؛ غش در محل کار غش هنگام خواب معاینه غیرعادی قلب ؛ یا سابقه خانوادگی شرایط ارثی.

    نارسایی قلبی در جوانان

آیا هنگام غش باید به پزشک مراجعه کنید؟

غش معمولاً نشان دهنده بیماری جدی نیست ، اما بهتر است در صورت بیهوشی به پزشک خود اطلاع دهید.

در موارد زیر حتماً به پزشک خود مراجعه کنید:

• بیش از یک بار بیهوش شده اید.
بیش از دو دقیقه طول کشید تا بیدار شوم.
• شما شک دارید که باردار هستید.
• وقتی بیهوش می شوید ، کنترل مثانه یا روده خود را از دست می دهید.
• ضربان قلب شما تند می زند یا نامنظم است.
• درد قفسه سینه دارید.
شما سابقه بیماری قلبی ، فشار خون بالا یا پایین یا دیابت دارید.

هنگام مراجعه به پزشک ، معاینه فیزیکی می تواند علت سنکوپ شما را مشخص کند ، اما گاهی اوقات تشخیص نیاز به تسکین دارد. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فشار خون
• تست بارداری ، در صورت امکان برای باردار شدن
• الکتروکاردیوگرام (EKG) ، برای تجزیه و تحلیل فعالیت الکتریکی قلب و بررسی ضربان نامنظم قلب
• جدول کج را بررسی کنید تا نحوه واکنش قلب و فشار خون به تفاوت وضعیت بدن را بررسی کنید
پزشک شما همچنین ممکن است در مورد سابقه پزشکی شما سوال کند ، از جمله موارد زیر:
• تشخیصهای فعلی و گذشته
• گزارشی از آنچه در طول رویداد اتفاق افتاده است.
استفاده از داروها ، چه بدون نسخه و چه بدون نسخه

از شما خواسته می شود تا آنجا که ممکن است حادثه را با جزئیات بازگو کنید. این به پزشک کمک می کند محرک هایی مانند درجه حرارت بالا یا استرس را که ممکن است در آن دخیل باشند ، تشخیص دهد.

گزینه های درمانی سنکوپ

گزینه های مداوا چه هست؟

گزینه های درمانی بستگی به علت سنکوپ و نتایج ارزیابی و آزمایش دارد. هدف از درمان این است که شما را از بروز دوره های غش کردن باز دارد.

گزینه های درمانی شامل موارد زیر است:

• داروهای قبلی مصرف می کنید یا تغییر می دهید.
• از لباس های حمایتی یا جوراب های فشاری برای بهبود گردش خون استفاده کنید.
رژیم غذایی خود را تغییر دهید: پزشک ممکن است به شما توصیه کند که وعده های غذایی کوچک و مکرر بخورید. نمک (سدیم) بیشتری بخورید ، آب بیشتری بنوشید ، میزان پتاسیم را در رژیم غذایی خود افزایش دهید و از کافئین و الکل اجتناب کنید.
• هنگام ایستادن بسیار مراقب باشید.
• هنگام خواب سر خود را بالا بیاورید. می توانید این کار را با استفاده از بالش های اضافی یا قرار دادن پایه در پای تخت انجام دهید.
از شرایط یا “محرک هایی” که باعث سنکوپ می شوند اجتناب یا تغییر دهید.
• آموزش بیوفیدبک برای کنترل تاکی کاردی
• درمان بیماری های قلبی ساختاری
• کاشت نبض برای منظم نگه داشتن ریتم قلب (فقط برای بیماران با شرایط خاص پزشکی لازم است). دفیبریلاتور قابل کاشت (ICD). این دستگاه به طور مداوم ضربان قلب و ریتم شما را رصد می کند و ریتم های سریع و نامنظم (که فقط برای بیماران با شرایط خاص پزشکی لازم است) را تصحیح می کند.

توصیه های انجمن قلب آمریکا

توصیه های AHA (انجمن قلب آمریکا)

1. افرادی که علائم هشدار دهنده غش ، تهوع و تعریق دارند باید بنشینند یا دراز بکشند. هرکسی که بیهوش شده است باید توسط پزشک معاینه اولیه از جمله معاینه فیزیکی و سابقه و همچنین اندازه گیری فشار خون و ضربان قلب را انجام دهد.

2. الکتروکاردیوگرام (الکتروکاردیوگرام) نیز به عنوان بخشی از ارزیابی اولیه برای ارائه اطلاعات در مورد علت سنکوپ توصیه می شود. الکتروکاردیوگرام به طور گسترده و ارزان در دسترس است و می تواند اطلاعاتی در مورد علل احتمالی و خاص سنکوپ (به عنوان مثال ، ضربان قلب غیر طبیعی) ارائه دهد. آزمایشات دیگر ، مانند تست استرس ورزش ، نظارت هولتر و اکوکاردیوگرافی ، ممکن است برای رد سایر بیماریهای قلبی مورد نیاز باشد.

3. الکتروکاردیوگرام برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به سنکوپ نیز توصیه می شود. در صورت مشکوک بودن به بیماری مادرزادی قلب ، کاردیومیوپاتی یا آریتمی ، ممکن است سایر آزمایشات تشخیصی غیر تهاجمی انجام شود.

4- اگر ارزیابی اولیه مشخص نیست ، “آزمایش شیب” برای بیمار مفید است. فشار خون و ضربان قلب در حالی که روی تخته دراز کشیده اید و تخته را خم می کنید اندازه گیری می شود. افراد مبتلا به NMS اغلب به دلیل افت سریع فشار خون و ضربان قلب در شیب بیهوش می شوند. وقتی افراد به پشت می نشینند ، جریان خون و هوشیاری آنها بازیابی می شود.

بیماران مبتلا به VVS و بدون شرایط پزشکی جدی معمولاً در محیط سرپایی قابل کنترل هستند. برای افراد مسن ، یک رویکرد جامع برای کار با متخصص سالمندان می تواند مفید باشد.

6. برای افرادی که کمبود آب دارند ، افزایش مصرف نمک و مایعات ممکن است در جلوگیری از غش مفید باشد. این توصیه – و همچنین حذف یا کاهش داروهای ضد فشار خون و دیورتیک ها – برای افرادی که سنکوپ موقعیتی را تجربه کرده اند نیز بی خطر است.

7. مصرف نمک و مایعات بیشتر ممکن است برای اکثر بیماران اطفال مفید باشد ، اما نتایج در کسانی که دارای NMS هستند نامشخص است. سایر تغییرات شیوه زندگی ، مانند ورزش ، نیز ممکن است به نفع کودکان باشد.

آینده غش کردن

چندین مطالعه نشان داده است که با طول مکرر سنکوپ ، کیفیت زندگی در بزرگسالان و کودکان بیمار کاهش می یابد ، با این حال ، مطالعات بهتر از جمله کیفیت زندگی مورد نیاز است. زندگی ، از دست دادن شغل و توانایی عملکرد. علاوه بر این ، مطالعات بیشتر شامل کیفیت زندگی ، از دست دادن شغل و ظرفیت عملکرد به عنوان پیامدهای احتمالی و درک بهتر ارتباط علائم ، علل و علائم سنکوپ است. بیماری بالقوه با پیامدهای مختلف.

نتیجه گرفتن

تشخیص علت سنکوپ و درمان نیاز به مشورت با متخصص دارد. خوشبختانه ، اکنون بسیاری از کلینیک های پزشکی می توانند در این زمینه به شما کمک کنند. کلینیک قلب اکسیر با تمرکز بر بیماری های قلبی عروقی و دیابت ممکن است یکی از بهترین مراکز برای تشخیص و درمان این بیماری باشد. اگر چنین بیماری هایی را تجربه می کنید ، می توانید با این مرکز تماس بگیرید و به دنبال درمان باشید.
منبع:
https://www.heart.org
https://my.clevelandclinic.org
https://www.healthline.com

برای رتبه بندی این مقاله کلیک کنید!

[کل: 2 میانگین: 4]

0 دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

Avatar placeholder

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *